Az előrehaladott visszérgyulladást nem mindig lehet sikeresen gyógyítani konzervatív kezelési módszerekkel. Ezért a varikózisokat műtéttel távolítják el. Az alsó végtagok varikózus vénáinak sebészetének megvannak a maga sajátosságai, rehabilitációs módszerei és ellenjavallatai.
Milyen esetekben végeznek vénaműtétet?
A következő helyzetekben műtétre van szükség, amelyet csak kórházban végeznek tapasztalt szakemberek. Az alsó végtagok sebészeti beavatkozása kötelező a következő esetekben:
- Ha a betegség kiterjedt és előrehaladottá vált;
- Ha a saphena vénák nagyon megnagyobbodtak;
- Ha a vér mozgása az ereken keresztül megszakad, ezért a lábak folyamatosan fájnak, gyorsan elfáradnak és túlterhelődnek a nehézségekkel;
- Ha a bőr trofikusan érintett;
- Ha nem gyógyuló trofikus fekélyek vannak a lábakon;
- Ha a thrombophlebitis súlyosbodik.
Hogyan készüljünk fel a műtétre
A varikózus vénák műtétét phlebectomiának nevezik. Fontos, hogy jó előre felkészüljünk rá. A varikózus vénák sebészeti beavatkozással történő kezelése az összes szükséges vizsgálat teljesítésével és a test szükséges vizsgálatainak elvégzésével kezdődik. A műtét napján szükséges:
- Vegyünk egy reggeli zuhanyt;
- Borotválja meg a lábát, hogy a felesleges szőr ne zavarja az orvos munkáját a varikózus vénákkal;
- A megbeszélt időpontnál valamivel korábban érkezzen a kórházba, hogy felkészüljön a közelgő beavatkozásra.
Azokban az esetekben, amikor a vénás vénákat általános érzéstelenítéssel távolítják el, a beteget este tisztító beöntésben részesítik.
Ha orvosa azt írta fel Önnek, hogy műtéttel kezelje a lábai visszértágulatát, fontos, hogy tájékoztassa őt a gyógyszerekre adott allergiás reakciók jelenlétéről a súlyos következmények elkerülése érdekében. A műtétet érzéstelenítő és jódtartalmú szerek alkalmazásával végzik. Ezért, ha allergiás az ilyen gyógyszerekre, erről tájékoztatnia kell orvosát.
Ha az alsó végtagok területén végzett műtét után a betegnek rehabilitáció céljából kórházban kell maradnia, az orvosnak tájékoztatnia kell az orvost a szisztematikusan szedett gyógyszereiről.
A varikózus vénák műtéti típusai
Az alsó végtagok varikózus vénáit különböző módon kezelik. A következő típusú sebészeti beavatkozások léteznek:
- A phlebectomia során csak azokat a vénákat távolítják el, amelyeket a varikózis érintett. A beteg vénákat a lábakon lévő kis bemetszéseken keresztül távolítják el;
- A nagy saphena véna mellékfolyóival együtt történő eltávolításához sztrippelést végeznek. Ezt a varikózus vénák műtétét az inguinalis redőben bemetszéssel hajtják végre. A műtéten átesett vénákat lekötik, és szoros kötést helyeznek a lábra;
- A szklerózis során a beteg ereket speciális anyaggal töltik meg, amely összeragasztja őket. A beteg vénák helyett hegszövet jelenik meg, amely speciális készítmények segítségével nyomtalanul feloldódik;
- Az alsó végtagok varikózus vénáinak kezelését lézersugárral végezzük, amely speciális szúrásokon keresztül behatol a vénás vénákba. A lézerterápiával a vénák összehegesztődnek, feloldódnak és egy idő után eltűnnek. A betegek véleménye azt mutatja, hogy az ilyen sebészeti beavatkozás meglehetősen hatékony, ami miatt a betegség visszaesése nem fordul elő.
A visszerek lábműtétje ma már nem ijesztő. Bármilyen beavatkozást a bőrön egy kis bemetszéssel hajtanak végre. A műtét után 24 órával a beteg hazaengedhető, majd néhány nap múlva ismét munkába állhat.
Fontos, hogy a lábműtét előtt a beteg tisztában legyen a lehetséges következményekkel. A rehabilitáció többféleképpen történik. A műtét utáni kezelés attól függ, hogyan, milyen területen és milyen érzéstelenítésben végezték. Gyakran a phlebectomia után a lábak nagyon fájnak, és még hematómák is megjelennek, amelyek egy idő után eltűnnek. A lézerterápia során enyhe fájdalom érezhető az alsó végtagokban.
Rehabilitáció műtét után
Az alsó végtagokban végzett műtétek után nagyon ritkán fordulnak elő relapszusok. A beteg további jóléte csak tőle függ. A hematómák, vérzés és egyéb szövődmények elkerülése érdekében szigorúan be kell tartania az orvos összes ajánlását.
Ha a varikózus vénák műtéte elmarad, fontos a következő rehabilitációs intézkedések megtétele:
- Pihenjen teljes mértékben;
- Kint sétálni;
- Végezzen fizikai gyakorlatokat, figyelembe véve a megengedett terheléseket, amelyeket minden egyes beteg számára külön-külön határoznak meg;
- Kövesse az étrendet;
- A lábakon lévő operált területeket rugalmas kötéssel szorosan be kell kötni;
- Viseljen speciális kötött kompressziós fehérneműt;
- Ne emeljen nagyon nehéz tárgyakat;
- Vigyázz a súlyodra.
Az alsó végtagokban végzett műtét után két napig szigorúan tilos alkoholt fogyasztani, nehéz fizikai munkát végezni, forró fürdőt venni, autót vezetni.
Négy nap alatt fájdalom az alsó végtagokban és megemelkedhet a testhőmérséklet. Az ilyen kellemetlen tünetek megbirkózása érdekében ajánlott masszírozni a lábát. A véráramlás gyors helyreállítása és a vénás erek tónusának növelése érdekében tanácsos sokat mozogni.
A vérrögképződés megelőzése érdekében a varikózis posztoperatív kezelését vérlemezke-gátló szerekkel végezzük. Az orvos acetilszalicilsav kúrát írhat elő. A vér hígítására a betegnek glükózaminoglikán injekciót adnak.
A gyulladásos folyamat kezelését vagy megelőzését antibiotikumok segítségével végzik. Az alsó végtagok fájdalmának csökkentése érdekében fájdalomcsillapítókat írnak fel.
Nagyon óvatosnak kell lennie, amikor higiéniát végez a műtött lábán. Az öltések eltávolítása előtt ne nedvesítse meg a kötést! A varratokat hét nappal a műtét után eltávolítják, amint a sebek teljesen begyógyultak.
Miután eltávolították őket, óvatosan kell zuhanyozni. A hegek közelében lévő hegeket nem lehet erőszakkal letépni, maguktól kell leesniük. Fürdéskor óvatosan mossa meg a lábát puha szivaccsal és babaszappannal. Ezután puha törülközővel letöröljük, és a hegvonalakat alkohollal vagy briliánszölddel megkenjük. Nem szabad szaunában vagy forró fürdőben gőzölni a hegeket egy hónapig.
Hogyan kell étkezni a rehabilitáció során
Az erek erősítésére ajánlott inni egy kis száraz vörösbort, répa- vagy paradicsomlevet, szőlőlét, áfonyát, fokhagymát és citromot fogyasztani.
Visszér esetén ajánlott:
- Igyon almaecetet naponta kétszer. Két evőkanálot fél pohár vízzel kell hígítani;
- A zöldségek közül a káposzta, a paprika, a paradicsom, a sárgarépa és a fűszernövények számítanak hasznosnak. Salátákat készíthet belőlük, fűszerezve növényi olajjal vagy citromlével;
- Ami a gyümölcsöket illeti, hasznos egres, fekete ribizli, narancs, eper, alma, citrom fogyasztása;
- A test hasznos anyagokkal való telítéséhez készítsen gabonaféléket;
- A vénák E-vitaminnal való gazdagításához adjon hozzá növényi olajat az ételekhez - olíva, sütőtök vagy napraforgó;
- A vénás rendszer elasztinnal való telítéséhez fontos, hogy a tenger gyümölcsei jelen legyenek az étrendben. Hínár fogyasztása minden nap ajánlott. Ha a jövedelem megengedi, készítsen salátát kagylóból, rákból, garnélarákból, osztrigából és tintahalból;
- Az érrendszer egészségének megőrzése érdekében naponta több diószem fogyasztása javasolt.
Csak a megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás segít gyorsabban felépülni a vénaeltávolító műtét után.
Lehetséges szövődmények és következmények a műtét után
Általánosságban elmondható, hogy a végtagok visszér műtéte jól megy. Ha a műtéti kezelés sikeres, a beteget két nap múlva hazaengedik. De néha olyan váratlan komplikációk lépnek fel, amelyekről előre tudnia kell.
Lehetséges szövődmények a műtét után a végtagokban:
- Zúzódások kialakulása, amelyek egy hónapon belül önmagukban eltűnnek. Nagyon ritkán két hónapnál tovább maradnak a bőrön;
- Néha azokon a helyeken, ahol szúrást vagy bemetszést végeztek, a bőr megvastagodni kezd. Egy hónapon belül a pecsét magától megoldódik;
- Ha a bőrmetszés érinti az idegvégződéseket, a beteg fájdalmat érezhet ezen a területen. A sebek teljes gyógyulása némi időbe telik;
- Ha a műtét után a lábak nagy terhelésnek vannak kitéve, duzzanat léphet fel. Ezért a vénaműtétet követő első napokban a nehéz munka elkerülése javasolt.
A műtét utáni leírt következmények elkerülése érdekében meg kell előzni azokat.
Megelőző intézkedések
Néhány ember sebei nagyon gyorsan gyógyulnak, míg mások a keloidok megjelenésétől szenvednek. Emiatt a varikózisokat nemcsak el kell távolítani, hanem minden megelőző intézkedést meg kell tenni a nemkívánatos következmények elkerülése érdekében.
A műtét után a szakemberek azt javasolják, hogy mozogjunk, és ne üljünk egy helyben, ne feküdjünk az ágyban.
A műtét utáni megelőzés a következő:
- Először lassan hajlítsa meg és egyenesítse ki a térdét. Végezzen körkörös mozdulatokat a lábával, hogy növelje a vénás véráramlás sebességét;
- Alvás közben ügyeljen arra, hogy a lábai valamivel magasabbak legyenek, mint a törzs;
- Néhány nap múlva kezdjen el aktívan felülni az ágyban;
- Helyezzen rugalmas kötést a műtött lábára, és kezdjen el sétálni és könnyű fizikoterápiás gyakorlatokat végezni. A műtét után három hónapig ajánlott rugalmas kötést viselni.
A betegség visszatérésének megelőzése érdekében fontos az aktív életmód, a fizikoterápia elvégzése, az uszodába járás, az egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozás.
A visszér kialakulásának és a visszér eltávolításának elkerülése érdekében edzeni, futni, sokat kell sétálni, úszni és jógaórákra kell járnia.
Ha sokat áll a nap folyamán, kétóránként rövid szünetet kell tartania – a sarkán, majd a lábujjain sétáljon. A terhesség alatti visszerek elkerülése érdekében ajánlott speciális kompressziós harisnya vagy harisnya viselése.
Ellenjavallatok a varikózus vénák műtétéhez
Nem mindig lehetséges a vénák eltávolítása a varikózus vénák műtéttel. A betegség sebészeti beavatkozással történő kezelése nem végezhető magas vérnyomásban (a betegség késői stádiumában), koszorúér-betegségben, a fertőző betegségek súlyos formáiban, erysipelában és ekcémában szenvedőknél.
A műtét terhesség alatt (különösen 5-9 hónapos kor között) és idős korban is ellenjavallt.
Fontos, hogy a varikózus vénák eltávolítását tapasztalt phlebológus végezze. Ezért annak érdekében, hogy ne kockáztassa egészségét, alaposan el kell olvasnia a különböző orvosok véleményét. Csak az orvosokról összegyűjtött információk alapos elemzése után fordulhat a kiválasztott szakemberhez, és bízhatja rá problémáját.
Mi a teendő, ha a műtét ellenjavallt Önnek
Ha valamilyen oknál fogva nem lehet műtétet végezni, a varikózis kezelését konzervatív módszerekkel végezzük. A betegség kezdeti szakaszai a következőképpen kezelhetők:
- A kompressziós ruháknak köszönhetően a kidudorodó erek tónusban tarthatók. A megfelelő tömörítés kiválasztásához orvoshoz kell fordulni;
- Joghurtból és ürömfőzetből készíthet krémeket a láb fájó területeire. Hasznos lesz a komlóinfúzióból készült borogatás, a Kalanchoe levelek alkoholos tinktúrája, a káposzta mézzel vagy a nyers burgonyával;
- A varikózis korai stádiumát hirudoterápiával kezelik. A kezeléshez pióca nyálat használnak, amely hígítja a vért és segíti annak jobb keringését a vénákon keresztül. De az ilyen típusú terápia után néha kis hegek maradnak a bőrön;
- A betegség kezelésére krémeket, maszkokat vagy fürdőket is készítenek kék agyagból;
- Az orvossal folytatott konzultációt követően a láb visszér speciális gyógyszerészeti kenőcsökkel, krémekkel, tapaszokkal, gélekkel vagy tablettákkal kezelhető.
A leírt konzervatív módszerek csak a betegség kezdeti szakaszában alkalmazhatók. Ha a varikózis súlyos megnyilvánulási formát kapott, akkor a műtét nem kerülhető el. Ezért fontos, hogy időben forduljon orvoshoz a lábak egészségének védelme érdekében.
Hogyan reagálnak a betegek a lábvisszeres műtétre?
Ha alaposan tanulmányozza a varikózus vénák sebészeti beavatkozásáról szóló összes véleményt, a következő következtetést vonhatja le. Ha műtétre utalnak, nem kell félni. Nyugodtan tegye meg, és szigorúan kövesse az orvos minden további utasítását. És nagyon hamar elfelejti a varikózist és annak minden kellemetlen tünetét.
Most már tudja, milyen típusú sebészeti beavatkozások léteznek a lábak varikózus vénáira. Hogyan készüljünk fel a műtétre és mit tegyünk utána, hogy elkerüljük a nem kívánt szövődményeket és a visszaesést.